Wydział / Referat załatwiający sprawę:

 

Wydział Spraw Obywatelskich

 

Do kogo adresowana jest procedura:

 

Do osoby zainteresowanej otrzymaniem wielojęzycznego formularza standardowego do zaświadczenia o zameldowaniu na pobyt stały lub pobyt czasowy z rejestru PESEL.

 

Forma załatwienia sprawy:

Na pisemny wniosek osoby zainteresowanej urząd gminy wydaje  z rejestru PESEL wielojęzyczny formularz standardowy do zaświadczenia o zameldowaniu na pobyt stały lub pobyt czasowy dotyczący tej osoby.

Istnieją dwie możliwości uzyskania formularza z rejestru PESEL: wniosek można złożyć w Urzędzie Miejskim lub przez Internet. Wniosek o wydanie wielojęzycznego formularza standardowego
do zaświadczenia o zameldowaniu na pobyt stały lub pobyt czasowy z rejestru PESEL można  złożyć osobiście lub przez pełnomocnika. Pełnomocnictwa można udzielić wyłącznie na piśmie. W przypadku składania wniosku przez Internet należy udzielić pełnomocnictwa podpisanego elektronicznie.

 

Wymagane dokumenty (załączniki):

• wypełniony formularz wniosku,
• oryginał zaświadczenia, jeżeli zostało wydane wcześniej,
• dowód wniesienia opłaty skarbowej za wydanie zaświadczenia,

• dokument potwierdzający tożsamość (do wglądu),

• pisemne pełnomocnictwo  w przypadku, gdy wnioskodawca działa przez pełnomocnika (oryginał lub urzędowo poświadczony odpis).

 

Opłaty:

• 17,00 zł – opłata za wydanie formularza wielojęzycznego – opłaty można dokonać w kasie Urzędu Miejskiego  (parter) lub na konto Bank Pekao SA 34 1240 6292 1111 0011 0500 3617.
• 17,00 zł – opłata skarbowa za złożenie pełnomocnictwa (w przypadku, gdy wnioskodawca działa przez pełnomocnika).
• Opłata skarbowa za złożenie pełnomocnictwa nie dotyczy pełnomocnictwa udzielonego  małżonkowi, wstępnemu, zstępnemu, rodzeństwu.

 

Termin załatwienia sprawy:

Niezwłocznie

 

Pokój, w którym można uzyskać informacje:

W Biurze Obsługi Interesanta w holu głównym Urzędu Miejskiego  (parter)

Pokój nr 7 (parter)

 

Telefon, e-mail:

Tel. 32 67 216 61 do 63  wew. 115 lub 116, 32 67 004 98, 032 494 12 14

Email:ewidencja@zawiercie.eu

 

Formularz wniosku (druk do pobrania)

 Druk „ Wniosek o wydanie formularza wielojęzycznego”.

 

Podstawa prawna:

• ustawa z dnia 4 kwietnia 2019 r. o przedkładaniu niektórych dokumentów urzędowych w państwach członkowskich Unii Europejskiej (Dz.U. 2019 r. poz. 860).

 

Tryb odwołania:

Nie występuje

 

Informacje o zastosowaniu:

• wielojęzyczny formularz standardowy jest wydawany do zaświadczenia potwierdzającego zameldowanie na pobyt stały lub pobyt czasowy.
• wniosek o wydanie wielojęzycznego formularza standardowego można złożyć jednocześnie
  z wnioskiem o wydanie zaświadczenia lub po wydaniu zaświadczenia.
• wniosek o wydanie wielojęzycznego formularza standardowego składa się w postaci odpowiedniej do postaci wniosku o wydanie zaświadczenia
• wielojęzyczny formularz standardowy ważny jest wyłącznie z oryginałem zaświadczenia,
  do którego został wydany i samodzielnie nie przedstawia żadnej wartości prawnej.

• wniosek składa się osobiście lub przez pełnomocnika legitymującego się pełnomocnictwem udzielonym w formie, o której mowa w art. 33 § 2 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodeks postępowania administracyjnego po okazaniu przez pełnomocnika do wglądu jego dowodu osobistego lub ważnego paszportu.
• wniosek można złożyć w formie pisemnej lub w formie dokumentu elektronicznego przy wykorzystaniu środków komunikacji elektronicznej, na zasadach określonych w ustawie z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne.

 

Uwagi:

Wniosek  wyżej wymieniony można również pobrać oraz złożyć w Biurze Obsługi Interesanta w holu głównym Urzędu  Miejskiego  (parter) lub w pokoju nr  7  (parter).

Rozpatrzony wniosek może być przesłany pocztą pod wskazany adres lub odebrany w pokoju nr 7.

     

Godziny urzędowania:

Poniedziałek:      8⁰⁰ - 18⁰⁰

Wtorek – Piątek: 7⁰⁰ - 15⁰⁰                                

Kasy

Kasa czynna:

Poniedziałek        8 ¹⁵  – 15 ⁰⁰      przerwa     10 ⁰⁰  – 10 ¹⁵

Wtorek – Piątek   7 ¹⁵  – 14 ⁰⁰     przerwa      12 ³⁰  – 12 ⁴⁵